اسم المستخدم * اسم المستخدم باللغة الإنجليزية البريد الإلكتروني * كلمة المرور * تأكيد كلمة المرور * اسم المتجر * اسم صاحب المتجر * عدد الطلبات المتوقعة أسبوعياً * رقم الجوال * تسجيل